Ponovljivi recepti i novi način obrade doznaka - 22.02.2009



Dostupna je nova verzija programa - Verzija 2.4.6 

 

Zbog promjena u strukturi tablica baze podataka 

novu verziju aktivirajre prvo na SERVER-u.

 

 

U novoj verziji omogućeno je:

  • unos, obrada i pregled ponovljivih recepata,
  • ispis potvrde o preuzimanju ponovljivog recepta,
  • unos i obrada doznaka prema novom Pravilniku, 
  • učitavanje, pregled i aktiviranje liste pomagala.

Promijenjen je:

  • slog skupnog računa recepata  i
  • slog osobnog računa pomagala

za upis na magnetski medij - disketu HZZO-a.

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------

Aktiviranjem nove verzije ažuritrat će se tablice:

  • MKB šifri i 
  • tablica šifri oslobađanja od sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite.

U tablici MKB šifri su uz svaku MKB šifru dodana dva polja:

  • oslobođen od sudjelovanja i 
  • šifra oslobođanja od sudjelovanja.

Tablica MKB šifri ažurirana je prema zadnjoj valjanoj dokumentaciji HZZO-a, što znači 

da je uz svaku MKB šifru ( prema kojoj je pacijent oslobođen od plaćanja sudjelovanja ) 

upisana valjana šifra oslobađanja od sudjelovanja.

 

U tablici osbobođenja od sudjelovanja navedene su sve šifre i kriteriji po kojima 

pacijent može biti oslobođen od sudjelovanja. 

Dio šifri vrijedit će do 30.06.2009., što je vidljivo u koloni Vrijedi do datuma.

------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Nakon što aktivirate novu verziju programa bilo bi dobro pokrenuti opciju:

 

Postavke->Promjene i dopune liste pomagala

u kojoj ćete učitati i aktivirati listu pomagala. 

Lista pomagala učitava se klikom na ikonu Alt F8 Učitaj

 

 

 

Iako lista pomagala nije nova i nisu nove cijene, dobro je pokrenuti učitavanje i aktiviranje 

liste pomagala kako bi program provjerio jesu li cijene pomagala koje su upisane u artiklima 

ljekarne točne.

 

Datum primjene liste pomagala bit će 21.02.2009., što znači 

da listu pomagala možete aktivirati odmah.

 

Lista pomagala se aktivira klikom na ikonu F8 Aktiviraj 

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------

Da bi obuhvatili sve promjene koje se zahtijevaju novim Pravilnikom o propisivanju i 

izdavanju lijekova na liječnički recept promijenjen je način unosa podataka za recepte.

 

Iako Vam je postupak unosa podataka već poznat i sigurno biste se snašli i bez detaljnog 

opisa, u nastavku je detaljno objašnjen postupak unosa: 

  • neponovljivih recepata i 
  • ponovljivih recepata.

Postupak obrade  ( unosa podataka ) neponovljivog recepta:

 

1. Nakon što ste unijeli naziv artika i količinu, u polje Vr.pl. upisujete oznaku R ( kao i do sada )

2. Nakon toga se otvara prozor kao na slici:

 

 

 

U polje Područni ured unosite šifru područnog ureda: Na primjer, 114 za Zagreb ( kao i do sada )

 

U polje Kategorija unosite oznaku kategorije osiguranika: Na primjer A ( kao i do sada )

 

U polje Broj realizacija unosite 1 ( jer je recept neponovljiv i može se realizirati samo jednom )

 

U polje MKB šifra unosite MKB šifru ( kao i do sada ). Prema MKB šifri program provjerava je li 

pacijent oslobođen plaćanja sudjelovanja i ako jest, u polje Šifra ols. od sud. automatski upisuje 

šifru oslobađanja od sudjelovanja. 

 

U polje Šifra osl.od.sud. upisujete šifru oslobađanja od sudjelovanja. 

Za djecu do 18. godine upisujete šifru 70.

Ako je pacijent oslobođen plaćanja prema dijagnozi, program je već upisao šifu i 

dovoljno ju je potvrditi.

Ako polje nije popunjeno, a pacijent je oslobođen temeljem bijelog kartončića ili isprave koja 

vrijedi do 30.06.2009. tada se u polje Šifra osl.od sud. upisuje pripadajuća šifra. 

Sve valjane šifre prikazat će se ako kod Šifre oslobađanja od sudjelovanja pritisnete F1 ili 

kliknete na ikonici F1 koja se nalazi pored polja Šifra osl.od.sud.

 

U polje Broj isk.dop.osig. upisuje se broj iskaznice dopunskog osiguranja. 

Nakon unosa broja iskaznice, program provjerava je li iskaznica dopunskog osiguranja 

na listi nevažećih polica dopunskog osiguranja HZZO-a. Ako je pacijent oslobođen plaćanja 

sudjelovanja po dijagnozi, broj iskaznice dopunskog osiguranja se ne unosi.

 

Polje Dop.osiguranje se nakon unosa broja iskaznice dopunskog osiguranja automatski 

popunjava sa HZZO dopunsko

 

Nakon unosa prethodnih polja program provjerava kriterije za oslobađanje od sudjelovanja 

i ispisuje tekst:    Plaća sudjelovanje ili Oslobođen plaćanja sudjelovanja

 

Podaci u poljima:

  • Serijski broj Rp.
  • Broj osigurane osobe 
  • Šifra doktora
  • Šifra ustanove
  • Šifra specijaliste
  • Članak ZZO 

se ( za neponovljive recepte ) mogu, ali i ne moraju unijeti odmah.

 

Postupak obrade ( unosa podataka ) ponovljivog recepta - 1. realizacija:

 

Bitno je znati da se lijekovi na ponovljivi recept mogu podizati samo u onoj ljekarni u kojoj je 

ostavljen recept ponovljivi recept. 

Nakon prve realizacije pacijent ne može doći po "svoj" recept i nastaviti s podizanjem lijekova 

u drugoj ljekarni. 

 

Unos podataka - obrada ponovljivog recepta razlikuje se ovisno o 

tome unosi li se recept prvi put - prva realizacija ili se unosi sljedeća 

realizacija.

 

Kod unosa prve realizacije ponovljivog recepta, postupak unosa je 

isti kao i kod unosa neponovljivog recepta, stim da se obavezno moraju 

unijeti i polja:

 

  • Broj realizacija  ( broj mora biti veći od 1, a manji od 7 - maksimalno 6 realizacija )

         Broj realizacija je jednak broju ponavljanja + 1. 

         Ako na receptu piše "repetatur" ili "ponoviti" 3x u polje Broj realizacija morate upisati 4. To znači da 

         ćete po ovom receptu moći izdati lijekove za  ukupno 4 terapije 

  • Sljedeće izdavanje za ( ako unesete broj dana tada ćete moći pratiti kada će pacijent moći podići sljedeću terapiju )
  • Serijski broj Rp.
  • Broj osigurane osobe
  • Šifra doktora i 
  • Šifra specijaliste

Kao što i sami možete zaključiti, prilikom unosa podataka prve realizacije ponovljivog recepta, 

morate unijeti sve podatke.

 

Nakon unosa prve realizacije ponovljivog recepta, program će u bazu ( tablicu ) ponovljivih recepata 

upisati sve podatke o lijeku, pacijentu i receptu, i ispisati potvrdu o preuzimanju ponovljivog recepta.

 

Na potvrdi će se ispisati podaci o preuzimanju ponovljivog recepta i broj sljedećih mogućih realizacija.

Potvrda služi pacijentu za sljedeće preuzimanje terapije, a ujedno i potvrda da ste pacijentu izdali 

terapiju. Na potvrdi su predviđena polja za datum, potpis i pečat ljekarnika.

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Postupak obrade ( unosa ) ponovljivog recepta - sljedeća realizacija:

 

Obrada recepta kod sljedećih realizacija ne zahtijeva unos, već preuzimanja podataka recepta iz tablice 

ponovljivih recepata. 

 

Moguća su dva načina preuzimanja recepta iz baze ponovljivih recepata:

 

Kada se nalazite u polju Naziv artikla možete:

  1. Upisati PR i broj potvrde Na primjer, ako Vam je došao pacijent kojemu ste izdali potvrdu o preuzimanju ponovljivog recepta br. 1PR1 i pritisnete Enter. Ako dođe pacijent s potvrdom broj 56, tada upisujete PR56 i pritisnete Enter.                                                                             Program će nakon toga preuzeti sve podatke o receptu, popuniti sva potrebna polja i omogućiti da se podaci pregledaju i potvrde ( dovoljno je kroz ostala polja proći pritiskom na Enter.)  upisujete
  2. Kiknuti na ikonu F6 Recepti ( ili pritisnuti funkcijsku tipku F6  ), izabrati Pregled ponovljivih recepata. Nakon toga će se na ekranu prikazati svi ponovljivi recepti: 

 

U koloni Broj real. prikazan je broj realizacija po ponovljivom receptu. 

U ostalim kolonama možete vidjeti kada ste preuzeli recept od pacijenta, datum zadnje realizacije i kada je sljedeća realizacija.

 

Kliknete li na ikonu F8 Pregled izd. prikazat će se datumi svih realizacija po ponovljivom receptu. To će biti korisno kod recepata s više od tri realizacije, jer za recepte do tri izdavanja sve piše u kolonama: datum preuzimanja, datum zadnjeg izdavanja i sljedeće izdavanje.

 

Ako je pacijent izgubio potvrdu, potvrda o preuzimanju ponovljivog recepta može se ispisati klikom na ikonu Alt F6 Ispiši dok.

 

Ponovljivi recept možete pronaći:

  • Upisom rednog broja potvrde koju Vam daje pacijent ili 
  • Upisom datuma preuzimanja ponovljivog recepta ili 
  • Upisom broja osigurane osobe ili 
  • Imena i prezimena pacijenta.

Kada ste pronašli ponovljivi recept, pozicionirate se na njega i pritisnete Enter.

 

Ako pacijent ima više ponovljivih recepata, tada sve ponovljive recepte za pacijenta označite ( razmaknicom ) i pritisnete Enter ili kliknete na ikonu Preuzmi

Program će sve označene recepte prenijeti u račun i preći na unos nove stavke.

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Promjena podataka recepata:

 

Podatke recepta možete promijeniti kao i do sada. Kliknete na ikonu F6 Recepti izaberete 

Pregled/prom. podataka recepata, pronađete  recept i pritisnete Enter.

 

Za neponovljive recepte možete izmjeniti sve podatke.

Za ponovljive recepte možete promijeniti samo:

  • Naziv lijeka ( u slučaju da izdajete zamjenski lijek - zbog defekture )
  • Količinu ( u slučaju zamjenskog lijeka - radi pakiranja ),
  • Područni ured, kategoriju i broj osigurane osobe ( osiguranik promijenio status - otišao u mirovinu i sl.), 
  • Šifru oslobađanja od sudjelovanja i 
  • Broj iskaznice dopunskog osiguranja ( pacijent u međuvremenu dobio dopusko osiguranje )

------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Obrada doznaka

 

Od 21.02.2009. doznake će se propisivati na novom obrascu.

 

Novi obrazac doznake ne sadrži financijske podataka o vrijednosti pomagala i 

iznosu sudjelovanja koje plaća pacijent ili plaća njegovo dopunsko osiguranje. 

 

Iznos vrijednosti za pomagala i iznos sudjelovanja obračunava ljekarna u trenutku unosa doznake.

 

Iznos vrijednosti pomagala računa se prema važećim cijenama pomagala i propisanoj količini.

Iznos sudjelovanja ( doplate ) računa se prema sljedećim pravilima:

 

1. Na ukupnu vrijednost doznake ( vrijednost svih pomagala na doznaci ) obračunava se 20 %. 

    Ako je izračunati iznos manji od 50,00 kn, pacijent će platiti 50,00 kn bez obzira što će iznos 

    od 50,00 kn biti veći od 20 % od ukupne vrijednosti. Ako je iznos sudjelovanja veći od 50,00 kn 

    placijent plaća izračunati iznos. Na primjer, ako je vrijednost svih pomagala na doznaci; 430,00 kn 

    tada pacijent plaća ( ili plaća njegovo dopunsko ) 86,00 kn.

 

2. Ako je ukupna vrijednost svih pomagala na doznaci manja od 50,00 kn pacijent plaća ( ili plaća njegovo 

    dopunsko ) puni iznos vrijednosti pomagala. Na primjer, ako je iznos svih pomagala na doznaci 38,56 kn 

    pacijent ( ili njegovo dopunsko ) plaća svih 38,56 kn sudjelovanja.

    U tom slučaju će iznos fakture za HZZO biti jednaka vrijednosti usluge za izdavanje i obradu doznake.

 

Pacijent je oslobođen plaćanja sudjelovanja ( doplate ) po istim kriterijima kao i kod recepata:

  • djeca do 18. godine,
  • po dijagnozi ( šifra oslobađanja od sudjelovanja ) ili 
  • temeljem posjedovanja iskaznice HZZO dopunskog osiguranja.

Šifra oslobađanja od sudjelovanja treba biti ispisana na obrascu doznake. Šifra je upisana u polje: 

U cijelosti pokriva obvezno zdr.osiguranje Šifra

 

Postupak unosa ( obrade ) doznake u programu:

 

Kliknite na ikonu F8 Doznaka Nakon toga otvara se tablica za unos podataka doznake, kao na slici:

 

 

 

 

Nakon što popunite polja zaglavlja doznake unosite stavke. 

Temeljem unosa naziva i količine pomagala, program prikazuje Ukupni znos s PDV-om svih pomagala, a  temeljem kriterija za obračun sudjelovanja (doplate), izračunava i prikazuje iznos sudjelovanja.

 

Kako unijeti podatke doznake sa "starog" obrasca gdje je povjerenstvo odredilo financijske iznose za sudjelovanje ( doplatu ) ?

 

Program će temeljem podataka u poljima:

  • Broj potvrde i 
  • Odobrenje broj 

prepoznavati radi li se o novoj ili staroj doznaci.

 

Nove doznake imaju dva polja Broj potvrde sa brojem od 14 znamenaka i polje Odobrenje broj 

koje je popunjeno samo u slučaju da uz stavku doznake stoji zaokruženo Potrebno odobrenje LP.

Ako unesete Broj potvrde od 14 znamenaka, program će podrazumijevati da se radi o novoj 

doznaci.

 

Stare doznake imaju samo jedno polje Broj potvrde, koje ćete lako prepoznati jer se sastoji 

od dva dijela: xxx / xxxxxxxxxx  

 

Ako polje Broj doznake ostavite prazno ( preskočite unos ), a u polje Odobrenje broj prepišete 

Broj potvrde sa "stare" doznake, program će podrazumijevati da unosite staru doznaku i  omogućit će 

ažuriranje polja Učešće ( % ) i Učešće ( kn ). Navedena polja popunjavate na isti način na koji 

ste ih popunjavali prilikom obrade starih doznaka.

------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Dodaci u programu koji ne utječu na rad programa ali će olakšati kontrolu.

Kad uđete u opciju fakturiranja recepata ili pregleda recepata po područnim 

uredima i kategorijama primjetit ćete dvije dodatne kolone:

  • Ukupno blanketa i 
  • Ponovljivi Rp.

Kolona Ukupno blanketa sadrži broj blanketa recepata koje trebate imati, 

a kolona Ponovljivi Rp. predstavlja broj recepata koji nemaju blanketu, jer su 

kreirani iz ponovljivih recepata.

 

U opciji:

    Dokumenti->Nefakturirani recepati 

 

dodana je opcija:

    Pregled ponovljivih recepata

 

u kojoj su prikazani svi ponovljivi recepti. Poziocioniranjem na određeni recept i 

klikom na ikonu Enter ( Pregled Rp) program će prikazati sve realizacije po 

izabranom ponovljivom receptu.

 

Vraćena je mogućnost ispravka svih podataka recepta bez storniranja.

 

U unosi posudbi dodan je zbroj iznosa pologa, za slučaj da pacijent uzima 

više od jedne stavke.

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------